Formulaire : profils des professionnel(le)s de la santé / Health Care Professional Profiles Form - Réseau Santé

Veuillez remplir le formulaire ci-dessous pour soumettre vos informations pour être mis(e) en vedette dans les profils des professionnel(le)s de la santé du Réseau Santé sur les médias sociaux et dans nos infolettres. Vous pouvez remplir le formulaire en français ou en anglais. Notez que le choix des professionnel(le)s mis(e)s en vedette demeure à la discrétion du Réseau Santé. Si vous n’êtes pas inscrit(e) au répertoire en ligne des professionnels de la santé francophones du Réseau Santé, vous pouvez soumettre votre inscription ici.

Please complete the form below to submit your information to be featured in Réseau Santé’s profiles of health care professionals on social medias and in its newsletters. You can complete the form in French or in English. Note that the health care professionals selected to be featured in the newsletter remain at the discretion of Réseau Santé. If you haven’t signed up for Réseau Santé’s online directory of French-speaking health care professionals, you can do so here.

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Votre nom* / Your name*

Votre profession* / Your profession*

Si votre profession ne figure pas dans la liste précédente ou vous souhaitez fournir des précisions, veuillez l’indiquer ci-dessous / If your profession isn’t included in the list above or you would like to provide more details, please provide below

Adresse courriel* / Email Address*

Lieu de travail* (clinique, établissement de santé ou entreprise) / Where you work* (clinic, health care facility or business)

Ville ou village* / Town or City*

SVP fournissez les informations suivantes pour votre profil / Please provide the following information for your profile:

Où est-ce que vous avez grandi?* / Where did you grow up?*

Où avez-vous fait vos études et dans quel domaine ou programme? Quel a été votre parcours professionnel?* / Where did you study and in what field or program? What is your professional background?*

Quels services offrez-vous à vos patient(e)s/client(e)s? Êtes-vous spécialisé(e) dans un domaine particulier ou une clientèle particulière?* / What services do you offer to your patients/clients? Do you specialize in a specific area of practice or specific clientele?*

Qu’est-ce qui vous passionne le plus dans votre travail?* / What do you enjoy most about your work?*

Votre message pour les patient(e)s/client(e)s de la communauté acadienne et francophone (si vous voulez en inclure un) / Your message to Acadian and francophone patients/clients (if you would like to include one):

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